Vektis, Informatie & standaardisatie voor zorgverzekeraars

Per 1 januari 2008 zal een verplicht eigen risico van 150 euro de huidige no-claimregeling gaan vervangen. In deze nieuwe regeling worden mensen met een chronische aandoening gecompenseerd. Deze groep omvat circa 1,6 miljoen verzekerden en wordt bepaald op basis van geneesmiddelengebruik. Om welke aandoeningen gaat het nu eigenlijk?

Sinds de invoering van de systematiek van declaratie op basis van Diagnose Behandelcombinaties in 2005 is gebleken dat het een lange tijd duurt voordat zorgverzekeraars een compleet beeld hebben van hun schadelast ziekenhuiszorg. De declaratie van DBC’s door de ziekenhuizen is sterk vertraagd, in vergelijking met de situatie uit het verleden toen financiering plaatsvond op basis van budgetten.

Begin 2007 is 57% van de verzekerden collectief verzekerd.
Ook in 2007 is de collectiviseringstrend doorgezet. Inmiddels heeft 57% van de verzekerden een collectieve polis en 43% is individueel verzekerd. Begin 2006 was dat nog 44%, respectievelijk 56%. De stijging van het aantal collectief verzekerden is niet alleen veroorzaakt door verzekerden die zijn overgestapt naar een andere zorgverzekeraar, maar ook door verzekerden die gekozen hebben om over te stappen van een individuele naar een collectieve polis bij hun eigen zorgverzekeraar.