|
Het Tariefinformatiesysteem Organen Gezondheidszorg (TOG) is een informatiesysteem waarin instellingstarieven van zorgverlenende instellingen en de tarieven voor verrichtingen van medische beroepsbeoefenaren zijn opgenomen.
Wat biedt TOG?
TOG is voor zorgverzekeraars hét hulpmiddel bij geautomatiseerde controle van tarieven van zorgverlenende instellingen en medische beroepsbeoefenaren. De voor de controle noodzakelijke tariefinformatie is opgenomen in het bestand, zodat zorgverzekeraars met behulp van TOG de diverse controles snel en efficiënt kunnen uitvoeren.
Waaruit bestaat TOG?
TOG bestaat uit twee ASCII Datasets die zorgverzekeraars in hun eigen systeem kunnen inlezen: TOGBEST met de instellingstarieven en TMBBEST met tarieven van de medische beroepsbeoefenaren. De record layout is eveneens bij de ASCII Datasets op de website geplaatst.
In TOGBEST zijn opgenomen:
- tarieven voor ziekenhuizen: DBC-tarieven van het A- en B-segment, de verrekentarieven van de algemene en academische ziekenhuizen, alsmede de tariefbeschikkingen voor categorale ziekenhuizen;
- tariefbeschikkingen voor ambulancevervoer;
- tarieven voor overige instellingen, zoals laboratoria en trombosediensten.
In TMBBEST zijn tarieven opgenomen voor de volgende medische beroepsbeoefenaren:
- huisartsen en apotheekhoudende huisartsen;
- medisch specialisten en psychiaters;
- fysiotherapeuten, oefentherapeuten en logopedisten;
- verloskundigen;
- tandartsen, kaakchirurgen en orthodontisten.
De Nederlandse Zorgautoriteit (NZa), voorheen het College Tarieven Gezondheidszorg (CTG), stelt periodiek de verrekenpercentages en tarieven vast voor instellingen in de gezondheidszorg en de tarieven voor medische beroepsbeoefenaren. Deze verrekenpercentages en tarieven worden per individuele instelling en per beroepsgroep vastgelegd in de zogenaamde 'tariefbeschikkingen'. Naast de actuele tarieven zijn ook de historische tarieven met begin- en einddata opgenomen in dit bestand. Wekelijks wordt een geactualiseerd bestand op onze website geplaatst.
Tariefzoeker
Met de Tariefzoeker kunnen alle tarieven van zorgverlenende instellingen en de tarieven van medische beroepsbeoefenaren worden geraadpleegd.
|
